고관절 굴곡 해부학 (엉덩관절 굽힘 해부학)

고관절 굴곡 해부학 (엉덩관절 굽힘 해부학)

 고관절에서 굴곡(flexion)을 일으키는 근육들은 무엇이 있을까?

01. 대요근(Psoas Major)

 ` 흉추12번, 요추1~5번에서 시작하여 대퇴골 소전자에 부착

 ` 소요근은 대요근 앞에 기다란 건의 형태로 되어있는 아주 작은 근육임

 ` 고관절 굴곡, 고관절 외전, 고관절 외회전

02. 장골근(Iliacus)

 ` 장골 내면에서 시작하여 대퇴골 소전자에 부착

 ` 고관절 굴곡, 고관절 외전, 고관절 외회전

03. 봉공근(Sartorius) ` 전상장골극에서 시작하여 경골 내측 상부(거위발)에 부착

 ` 고관절 굴곡 보조, 고관절 외전 보조, 고관절 외회전 보조, 슬관절 굴곡 보조, 슬관절 내회전 보조

 ` 인체에서 가장 근 근육이다.

 ` 대퇴부 가장 표층에 위치한다.

04. 대퇴직근(Rectus Femoris)

 ` 전하장골극(AIIS)에서 시작하여 슬개 인대를 넘어 경골 조면에 부착

 ` Two joint muscle로써 고관절 굴곡과 슬관절 신전

05. 대퇴근막장근+ITband (Tensor fasciae latae)

 ` 후상장골극부터 전상장골극까지에서 시작하여 경골 외측과에 부착

 ` 고관절 외전, 고관절 내회전, 고관절 굴곡 보조, 슬관절 신전 

 ` 보행시 슬관절 안정화

06. 중둔근(Gluteus Medius)

 ` 장골능에서 시작하여 대퇴골 대전자에 부착

 ` 고관절 외전, 고관절 내회전

 ` 임신 말기 고관절 통증의 흔한 원인, 단축시 요추/천골의 불쾌한 통증 유발(요통으로 착각) 

07. 대내전근(Adductor Magnus)

 ` 전부섬유는 치골지에서 시작하여 대퇴골 후면 조선에 부착

 ` 후부섬유는 좌골 조면에서 시작하여 대퇴골 내측 내전근 결절에 부착

 ` 고관절 내전, 전부 섬유는 고관절 굴곡 보조, 후부 섬유는 고관절 신전 보조

 ` 내전근 그룹 중 가장 크고 힘이 세며 가장 심부에 위치함.

 ` 단축시 치골/질/직장/방광 등의 통증으로 느낄 수 있다.

08. 장내전근(Adductor longus)

 ` 치골 전면에서 시작하여 대퇴골 후면 조선에 부착

 ` 고관절 내전, 고관절 굴곡/내회전 보조

09. 단내전근(Adductor Brevis)

 ` 치골 전면에서 시작하여 대퇴골 후면 조선에 부착

 ` 장내전근 하부에 위치한다.

10. 치골근(Pectineus)

 ` 치골 전면에서 시작하여 대퇴골 치골선에 부착

 ` 고관절 굴곡, 고관절 내전/내회전 보조

 ` 고관절 내측 근육 중 가장 위에 위치한다.

 ` 내전근 그룹 중 유일하게 대퇴신경의 지배를 받는다. 

 ` 치골근과 장요근 위로 대퇴동맥/정맥이 위치하기 때문에 하지 부종과 관련이 깊다.

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장우현-장코치

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